孕前检查必查项目之抽血检查

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　　国人都讲究有备无患、未雨绸缪，对于生育也同样需要这样的精神。而孕前准备最重要的一点就是孕前检查，在准备生育之前到医院进行身体检查，纠正对怀孕不利的因素并积极治疗，以免对孕育造成不利影响。那么，为保证生育出健康的婴儿，孕前检查都有哪些呢？

　　孕前检查项目之妈妈篇

　　生殖系统

　　过白带常规筛查滴虫、真菌、支原体衣原体感染、阴道炎症、淋病、梅毒等性传播性疾病。常见的检查方法有宫颈HPV、TCT检查，适用于所有育龄女性，在孕前任何时间检查都可以。价格在150～350元。目的是诊断是否有妇科疾病。

　　肝功能

　　肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目。常见的检查方法是静脉出血检查，适用于育龄夫妇，应在孕前3个月时进行检查。价格在70元左右。

　　口腔检查

　　如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。适合于育龄女性，应在孕前6个月时进行。价格在100～1000元。目的是避免孕期牙病治疗药物对胎儿的影响。

　　脱畸全套

　　60%～70%的女性都会感染风疹病毒，一旦感染，特别是孕前3个月，会引起流产和胎儿畸形。常见方法为静脉抽血检查，适用于所有育龄女性，应在孕前3个月时进行检查。全套价格在240元左右。目的是检查是否有风疹、弓形虫、巨细胞病毒。

　　尿常规

　　有助于肾脏疾患的早期诊断，检查方法是尿检，适用于育龄女性，应在孕前3个月进行。价格在10元左右。

　　妇科内分泌

　　包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。检查方法是静脉抽血，适用于月经不调、不孕的女性，孕前任何时间检查都可以。全套价格在300元左右。目的是对卵巢疾病的诊断。

　　ABO溶血

　　检查方式为静脉抽血，适用于女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史，应在孕前3个月时进行检查。目的是避免婴儿发生溶血症。

　　染色体异常

　　常见的检查方式是静脉抽血，适用于有遗传病家族史的育龄夫妇。价格在110元左右，应在孕前3个月时检查。目的是检查有无遗传性疾病。

　　孕前检查与准妈妈和未来宝宝的安危息息相关，除了常规的检查项目外，有些特殊检查项目准妈妈也不能忽略，弄清什么情况下需要做特殊项目的检查，会有助于准妈妈和宝宝的健康。

　　1、检查项目：性激素六项检查

　　确认月经不调的原因

　　检查目的：对月经不调的未准妈妈，除做基础体温测定外，应做性激素六项测定，包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素的测定。了解月经不调的原因，确认是否得多囊卵巢综合症，卵子能否正常排出。

　　检查方法：静脉抽血，必要时做甲状腺功能检查。

　　检查时间：孕前3个月，月经干净的第2、3天

　　检查对象：月经不调的未准妈妈

　　2、检查项目：致畸五项（即TORCH）的检查

　　及时排除致畸病毒及原虫的感染

　　检查目的：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及B19微小病毒感染，在妊娠最初3个月内胎儿感染率较高，容易引起胎儿畸形、流产，妊娠晚期可以引起胎儿器官功能的改变，有的在分娩过程中，还可引起胎儿出生后的感染。因此，孕前检查排除这些病毒以及原虫的感染，发现感染后进行有效的治疗是很有必要的。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前1~3个月均可

　　检查对象：所有未准妈妈

　　3、检查项目：染色体检查

　　检查遗传性疾病

　　检查目的：染色体异常可直接影响生育功能和生育质量，在孕前进行染色体检查，可了解夫妻双方的生育功能和预测生育染色体病后代的风险，以采取积极有效的干预措施，从而达到优生的目的。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前3个月

　　检查对象：夫妇家族中有生育过明显遗传性疾病，先天性畸形儿，严重智力低下儿或反复自然流产、死产史的为准爸爸或妈妈，应作相应的染色体检查。

　　孕前检查项目之爸爸篇

　　很多人认为孕前检查、孕期保健、胎教、产后保养等这些问题都与男性沾不上边。其实这是一种误区。要想孕育出一个健康活泼的宝宝，不仅需要作为准妈妈的女性做好充分的孕前准备，作为准爸爸的男性也是同样需要接受细致的检查。那么，男性孕前体检项目有哪些呢？下面就跟着小编一起来了解吧~

　　孕前检查

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　　1、性激素：性激素常包括FSH、LH、E2、P、T（总睾酮或游离睾酮）、SHBG（性激素结合球蛋白）。

　　①若要了解基础内分泌水平，于月经期第1-5天抽血检测。

　　②了解卵泡质量：当卵泡直径≥18mm时抽血检测LH、E2、P。

　　③、检测有无排卵及黄体功能，常于排卵后6-8天抽血检测孕酮。

　　2、PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状

　　态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。

　　3、子宫附件B超：有性生活者建议行阴道超声检测，筛查子宫及附件的基础状态可于月经量少或刚干净时检测，若B超结果异常，如附件区包块或宫腔异常回声，可于下次月经干净后复查，监测排卵则常于月经第8天开始隔日或每日检测一次。

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　　随着国家“二胎”制度的出台，越来越多的父母准备生第二个宝宝，但我们在临床上常见孕妇因甲功异常来就诊，这和目前我国民众对甲状腺知识的普及率尚低，而且甲状腺筛查还未被列入我国孕检的常规检查项目有关。

　　1、妊娠常见的甲功有哪些异常？

　　妊娠常见的甲功异常有：妊娠合并亚临床甲亢，妊娠合并甲亢，妊娠合并亚临床甲减，妊娠合并甲减，妊娠合并桥本氏甲状腺炎。

　　2、妊娠合并甲功异常的危害？

　　妊娠合并甲状腺功能异常可引起流产、早产、死胎、胎儿宫内生长迟缓、先天性畸形及婴儿甲状腺功能异常。

　　妊娠合并亚临床甲亢有时是因为孕期hCG水平逐渐升高,在妊娠3个月时达到高峰。hCG 与TSH有相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位,所以对甲状腺细胞TSH受体有轻度的刺激作用,导致垂体-甲状腺轴的抑制,血清TSH低于正常。虽暂不需要用药，但也需要定期复查甲功。

　　妊娠合并甲亢对孕妇和胎儿都有影响，为控制好孕妇易流产、早产、充血性心力衰竭、甲亢危象、感染等，对胎儿可能会影响胎儿发育，引起新生儿甲亢、死胎等。所以对孕期甲亢因早发现，早治疗。

　　妊娠合并亚临床甲减可引起不孕不育、自发性流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥、妊娠期高血压、先兆子痫、妊娠糖代谢异常、贫血等。临床上孕妇可伴或不伴有甲减的体征。

　　妊娠合并甲减不仅仅有以上亚临床甲减的危害，更会影响胎儿的智力。有国外研究表明孕妇孕期甲减，胎儿智商会下降6~8分，在我国妊娠甲减的患病率高，将近每10名孕妇中就有1位患妊娠甲减，临床表现为精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。

　　妊娠合并桥本氏甲状腺炎起初可能会表现为甲亢，但随着甲状腺破坏最终还是会表现为甲减，所以对胎儿的智力也是会有影响，对孕妇来说也比正常人更易流产、早产等。

　　3、妊娠合并甲功异常为什么会影响胎儿？

　　因为胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。

　　4、 孕期甲状腺检查应在第几孕周？

　　孕期妇女在12周之前进行甲状腺检查，最好在备孕期间提前检查。

　　5、如何避免妊娠甲功异常对胎儿的危害？

　　早筛查：育龄期女性在怀孕前到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。通常，医生会抽取受检者一定量的静脉血进行检测，当天或次日即可获得检测结果。

　　早治疗：妊娠合并甲功异常的治疗是简单而有效的。即在整个怀孕和哺乳期都可以服药治疗。